Capítulo 1. El concepto de contrato de seguro
I. La evolución de las tesis sobre el concepto de contrato de seguro
II. La definición del artículo 1 lcs
1. El asegurador… y el tomador
2. Su naturaleza contractual
3. La prima
4. El siniestro: riesgo e interés
5. La prestación del asegurador
III. La relevancia jurídica de la definición de contrato de seguro
1. El seguro de daños por agua
2. Planes de pensiones
3. Reaseguro
4. Los mal denominados seguros paramétricos
Capítulo 2. Caracteres y clases
I. Caracteres del contrato de seguro
1. Oneroso
2. Aleatorio
3. Duración
4. Contrato de adhesión
5. Contrato de máxima buena fe
II. Clases de contrato de seguro
1. La localización del riesgo
2. El riesgo cubierto
3. La prestación comprometida por el asegurador
4. La profesionalidad del tomador
5. La obligatoriedad en su contratación
6. La distribución del producto
7. El modo de suscripción del contrato
8. La clasificación por ramos
Capítulo 3. El régimen jurídico del contrato de seguro: poliédrico y transnacional
I. Una visión poliédrica del régimen jurídico del contrato de seguro
II. ¿Normas de derecho público vs. normas de derecho privado?
III. El contrato de seguro como parte del ordenamiento jurídico
IV. El derecho internacional del contrato de seguro
V. El derecho de la Unión Europea
1. Los intentos comunitarios de alcanzar una regulación uniforme sobre el contrato de seguro
2. La protección del consumidor de seguros
3. La normativa sobre derecho aplicable
VI. Los Principios de Derecho Europeo del Contrato de Seguro (peicl)
1. Los peicl han sido concebidos como un instrumento opcional
2. Características de un instrumento opcional
3. Ventajas de un instrumento opcional
4. La fuente del derecho más adecuada
5. Su carácter semiimperativo
6. Ámbito sustantivo de aplicación
7. Estructura
8. Lengua y terminología
9. Interpretación
10. El derecho del contrato de seguro como una parte del derecho de los contratos: los problemas de su integración
11. Recapitulación: la significación jurídica de los peicl en la actualidad
Capítulo 4. El régimen del contrato de seguro en el ordenamiento jurídico español
I. Introducción
II. La Constitución española
III. La Ley 50/1980, de 8 de octubre, de contrato de seguro
1. Antecedentes
2. Ámbito de aplicación
3. Carácter imperativo y semiimperativo de la Ley de contrato de seguro
4. Los grandes riesgos
5. Los seguros de personas
6. Eficacia supletoria
7. Eficacia derogatoria
IV. Un sujeto veleidoso como delimitador del ámbito de aplicación de la normativa
V. El papel de la autonomía de la voluntad
VI. Derecho del consumo y contrato de seguro: la Ley General de Defensa de los Consumidores y Usuarios
1. La aplicación de la Ley General de Defensa de los Consumidores y Usuarios al contrato de seguro
2. Disposiciones generales de la lgdcu
3. Las normas tuitivas del consumidor en el ámbito contractual de la lgdcu
VII. La contratación a distancia
Capítulo 5. Elementos personales del contrato
I. El asegurador
1. Mutuas y mutualidades de previsión social
2. La pluralidad de sujetos en la posición jurídica del asegurador
II. Los distribuidores de seguros
1. Venta directa por el asegurador
2. El agente
3. Corredores de seguros
4. Colaboradores externos
III. El tomador y el asegurado
1. El seguro por cuenta propia y por cuenta ajena
2. La distribución de derechos, obligaciones y deberes
IV. El beneficiario
V. El seguro de grupo
1. Régimen jurídico
2. Concepto de seguro de grupo
3. Notas configuradoras del seguro de grupo
4. Elementos personales del seguro de grupo
5. Clases de seguro de grupo
VI. El perjudicado o víctima
VII. Los acreedores hipotecarios, pignoraticios o privilegiados
Capítulo 6. El riesgo
I. El riesgo: algunas cuestiones terminológicas (y técnicas)
II. El concepto de riesgo asegurado
III. El riesgo asegurado como causa del contrato
IV. La determinación del riesgo asegurado: individualización, delimitación e intensidad
V. La individualización del riesgo
1. El riesgo que soporta la persona asegurada
2. El interés asegurado
3. El riesgo asegurado
VI. La delimitación del riesgo
1. Espacial
2. Temporal
3. Cuantitativa
4. Eventos
5. Delimitación vs. limitación
VII. Pólizas multirriesgo
1. Concepto
2. Función económica
3. Naturaleza jurídica
4. Régimen jurídico aplicable a los multirriesgo
5. La estructura de las pólizas multirriesgo
VIII. La declaración precontractual del riesgo
1. El deber de declaración
2. Efectos del incumplimiento
IX. La agravación del riesgo
1. El deber de comunicar la agravación del riesgo
2. Las facultades del asegurador ante la agravación del riesgo
3. Efectos del incumplimiento del deber
X. La disminución del riesgo
Capítulo 7. La oferta contractual
I. La perfección del contrato de seguro: una primera aproximación
II. El contexto de la oferta
1. La publicidad y el ilícito concurrencial
2. El control de gobernanza y la idoneidad del cliente
3. Venta informada vs. venta asesorada
4. Ventas vinculadas y combinadas
III. La solicitud y la proposición
1. La solicitud
2. La proposición
IV. El contenido de la proposición
1. Las condiciones generales de la contratación
2. El deber de información del asegurador
3. El deber de información del distribuidor
4. El deber de información del distribuidor en los productos de inversión basados en seguros
5. El deber de información en las inversiones socialmente responsables
6. La contratación a distancia
7. Ventas vinculadas y combinadas
8. Recapitulación
Capítulo 8. Conclusión y documentación del contrato de seguro
I. La aceptación de la oferta
II. La naturaleza consensual del contrato de seguro
III. La contratación a distancia
IV. El concepto de soporte duradero
V. La proposición y su documentación
1. La proposición
2. Las condiciones generales de la contratación
3. El deber de información del asegurador
4. La contratación a distancia
5. Los deberes de información del distribuidor
6. El deber de información en las inversiones socialmente responsables
7. Ventas vinculadas y combinadas
8. El documento de información simplificada
VI. El documento de cobertura provisional
VII. La documentación del contrato: la póliza
1. El concepto de póliza
2. Las funciones de la póliza
3. El contenido obligatorio de la póliza
4. La obligación de la aseguradora de entregar la póliza
VIII. La póliza flotante
IX. Especialidades en la documentación del seguro de grupo
Capítulo 9. Interpretación, integración e ineficacia
I. La interpretación del contrato de seguro
II. La integración contractual
1. El artículo 61 lgdcu
2. La lcs
3. La falta de incorporación del condicionado
4. La nulidad de cláusulas determinadas
5. La buena fe como criterio de integración
III. La nulidad parcial del contrato: el control de contenido
IV. La nulidad total
V. El incumplimiento de los deberes precontractuales
VI. Los derechos de desistimiento
1. Contratación a distancia
2. Seguros de vida (artículo 83 a) lcs)
Capítulo 10. Duración, modificación y prescripción
I. La duración del contrato de seguro
II. La modificación del contrato de seguro
1. El ámbito de aplicación de la norma
2. La comunicación por parte de la entidad aseguradora
3. Los efectos de la comunicación
4. El incumplimiento del deber
III. La prórroga y su oposición
IV. La prescripción del contrato de seguro
Capítulo 11. La prima
I. La prima: algunas cuestiones técnicas
II. La obligación de pago de la prima
1. El cumplimiento de la obligación
2. El incumplimiento de la obligación
III. El principio de divisibilidad de la prima en el contrato de seguro
1. El origen del principio de indivisibilidad de la prima
2. Los fundamentos esgrimidos actualmente en defensa del principio de indivisibilidad de la prima
3. El principio de divisibilidad de la prima como manifestación de la modificación sobrevenida de las circunstancias en la relación obligatoria
4. El necesario refrendo de la Ley de contrato de seguro
5. Conclusiones
Capítulo 12. El siniestro
I. El siniestro
II. El deber de salvamento
III. La declaración del siniestro
IV. La información complementaria sobre el siniestro
V. La prestación del asegurador
1. Los sujetos de la obligación
2. El nacimiento de la obligación del asegurador
3. La mala fe del asegurado
Capítulo 13. Los seguros de indemnización (I): el principio indemnizatorio
I. Introducción
II. El concepto de seguro de indemnización
III. El interés asegurado
1. Concepto legal y régimen jurídico
2. Pactos lícitos de modificación del criterio legal
IV. El daño
V. La suma asegurada
VI. Relaciones entre el valor del interés y la suma asegurada
1. Seguro pleno
2. Sobreseguro
3. Infraseguro
4. Los seguros de patrimonio
VII. El seguro múltiple
1. El concepto de seguro múltiple
2. Los deberes de comunicación en el seguro múltiple
3. La obligación de pago de la indemnización
4. La remisión al régimen del sobreseguro
VIII. El cumplimiento de la obligación del asegurador en los seguros de indemnización
1. El pago del mínimo conocido
2. La relación entre los artículos 18, 20 y 38 lcs
3. Conclusión
Capítulo 14. Los seguros de indemnización (II): el procedimiento pericial de liquidación del siniestro
I. Introducción
II. La imperatividad del procedimiento pericial
III. El ámbito de aplicación del procedimiento pericial
1. Seguros en los que se aplica
2. El objeto de la pericia
IV. El dictamen pericial
V. Sujetos intervinientes en el procedimiento pericial
1. Las partes
2. El perito
VI. La dinámica del procedimiento pericial
VII. El dictamen pericial irregularmente emitido
VIII. Efectos inmediatos del dictamen pericial
IX. Los gastos del procedimiento pericial
Capítulo 15. Los seguros de indemnización (III): transmisión, garantías y subrogación
I. La transmisión del interés asegurado
1. La cesión del contrato de seguro
2. El derecho de denuncia del contrato de seguro
3. La muerte y el concurso
II. Acreedores hipotecarios, pignoraticios y privilegiados
1. Ámbito de aplicación de los artículos 40-42 lcs
2. Los requisitos para obtener la protección legal
3. Los elementos del seguro sobre un bien gravado
4. Los derechos del acreedor antes del siniestro
5. Los derechos del acreedor después del siniestro
III. Subrogación
1. El fundamento de la acción subrogatoria
2. Presupuestos
3. Contenido y límites del derecho de subrogación
4. El deber del asegurado de no perjudicar la subrogación
5. Extinción del derecho de subrogación
Capítulo 16. Los seguros de sumas
I. El concepto de seguros de sumas
II. El interés asegurado en el seguro de sumas
III. La determinación de la prestación asegurada
1. Capital o renta
2. Formas de cuantificación
IV. La prohibición de subrogación del asegurador
V. El cumplimiento de la prestación comprometida en los seguros de suma
1. El siniestro
2. La cuantificación de la prestación
3. El pago mínimo y los intereses moratorios
VI. El registro de contratos de seguro de cobertura de fallecimiento
Capítulo 17. Los seguros de prestación de servicio
I. El concepto de contrato de seguro de prestación de servicios
II. La licitud de los seguros de prestación de servicios
III. Delimitación de los seguros de prestación de servicios frente al artículo 18 in fine lcs
IV. El riesgo
V. El interés
VI. La determinación de la prestación del servicio
VII. El cumplimiento de la obligación de hacer
Capítulo 18. El incumplimiento del asegurador de la prestación convenida
I. La necesidad de un marco integral del incumplimiento
II. El incumplimiento definitivo
III. El cumplimiento defectuoso
IV. La mora del asegurador
1. Evolución normativa
2. El ámbito de aplicación de la norma
3. Elementos personales
4. La naturaleza de los intereses
5. El presupuesto de hecho
6. La determinación del interés «moratorio»
7. El devengo del interés moratorio
8. El cómputo del plazo de tres meses y el devengo de intereses
9. La base del cálculo
10. Su imposición de oficio
11. Resumen interpretativo
Capítulo 19. Resolución de conflictos
I. Introducción
II. Régimen jurídico
III. Arbitraje
IV. Arbitraje de consumo
V. La mediación
VI. La jurisdicción voluntaria
VII. Las quejas y reclamaciones: una tortuosa evolución normativa
1. Entidades aseguradoras
2. La regulación en la distribución de seguros privados
VIII. El servicio de atención al cliente y el defensor del cliente
1. El servicio de atención al cliente
2. El defensor del cliente
3. El procedimiento
4. Las singularidades relativas a la distribución de seguros privados
IX. El servicio de reclamaciones de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones
1. Marco institucional
2. Ámbito de aplicación
3. Procedimiento
X. El proyecto de Autoridad Administrativa Independiente
XI. Recapitulación crítica
Bibliografía